'ידיעה על בריאות': יסודות לתרגול

תוֹכֶן

• נקודות מפתח
• ההקשר הקדמון שלנו
• ההקשר האבותי שלנו לילדים
• קינון מפותח
• סיכום

נקודות מפתח

• שיפור הבריאות צריך להיות המטרה שלנו, ולא רק להימנע מטראומה.
• הבנת הבריאות האנושית דורשת הבנה בין תחומית של תפקוד האדם והתפתחותו.
• מידע על בריאות דורש הבנה של גידול ילדים טיפוסי למין (קן מפותח).

פרקטיקה "מושכלת טראומה" מניחה את האפשרות שלקוחות או סטודנטים או עובדים עברו טראומה, ובכך שינתה את שיטות העבודה של המוסד לשים לב. לעומת זאת, תרגול "מושכל בריאות" פירושו להבין מה עוזר לילדים ולמבוגרים ולקבוצות לשגשג. המוסד מיישם את הידע הזה בפרקטיקות שלו בכדי לשפר את חייהם של אנשים ושל הקבוצה. מכיוון ש"מודע על בריאות "הוא רעיון חדש, אנו זקוקים לרקע מסוים לפני שניתן יהיה לזהות ולדון על פרקטיקות ספציפיות בתחומים מסוימים. הרקע הכללי הוא המוקד כאן.

כאשר אנו נוקטים בגישה בין תחומית להתפתחות האדם וטבע האדם אנו מוצאים את היסודות לשיטות בריאות. מה נוכל ללמוד?

• איך הטבע האנושי יכול להיות הרבה יותר שקט מאשר מתייחס למיתוסים על העבר, בהתבסס על תמיכה וערכים חברתיים (Fry, 2006, 2013; Fry et al., 2021).
• הגמישות הדינמית של תצורת קבוצות חברתיות, שאיננו בדרך ליניארית שלא נוכל להימלט ממנה (כלומר, שנוכל לחזור לשוויון) (Graeber & Wengrow, 2018, 2021; Power, 2019).
• מה שנדרש כדי לתמוך ביחסים מכובדים וקיימים עם עולם הטבע.
• מה אופייני למינים לגידול אנשים קואופרטיביים בריאים.
• מהי חברתיות ומוסר אופיינית למינים.
• מה עוזר למבוגרים לשגשג.

בפוסט זה, אני בוחן את היסודות להערכת מסלולים לבריאות - כלומר, תרגול מושכל על בריאות. בפוסטים שלאחר מכן, אסתכל על חינוך, בריאות משפחה, עבודה וחיי עבודה.

ההקשר הקדמון שלנו

מחקרים אנתרופולוגיים רבים התמקדו בחברות שאינן מתועשות, ונתנו תובנה ל 200,000 שנות קיומנו כמין, הומו סאפיינס (Lee & Daly, 2005). כמה חברות אנושיות קיימות כבר למעלה מ -150,000 שנה, כמו סן בושמנים (סוזמן, 2017), שקו הנבט שלהם משותף לכל בני האדם הקיימים (Henn et al., 2011). כמו הבושמנים, רוב האנשים שהתקיימו אי פעם חיו בקהילות ציידים. (נזכיר שהציוויליזציה קיימת רק חלק מהאנושות באלפי השנים האחרונות.)

אם נחזור אחורה, סוציואקולוגיה ואתולוגית השוואתית באמצעות הכלים של מדעי המוח, נותנת לנו תובנות על מיליוני שנים של קיום הסוג שלנו כחלק מקו היונקים הקיים במשך עשרות מיליוני שנים (למשל, עדיין יש לנו צרכים של יונקים חברתיים. (למשל, (מקדונלד, 1998; סוזוקי והיראטה, 2012). אנו יונקים חברתיים, קו שהופיע לפני 20-40 מיליון שנה, תוך שמירה על מאפייני מוח רבים ועל צרכים בסיסיים של יונקים חברתיים באופן כללי (Franklin & Mansuy, 2010; Panksepp, 1998; Spinka, Newberry & Bekoff, 2001). חשוב במיוחד לענות על צרכים בסיסיים בשלב מוקדם של החיים כאשר המוח והגוף נמצאים בבנייה, כולל השלמה מלאה יותר של אותם מאסלו שזוהו.

צרכי בעלי החיים שלנו כוללים הזנה וחום אך צרכי היונקים החברתיים שלנו כוללים גם מגע חיבה, משחק, קשר נרחב ותמיכה בקהילה (Carter & Porges, 2013; Champagne, 2014; Chevrud & Wolf, 2009). מחקרים אנתרופולוגיים מראים לנו כי כבני אדם אנו גם גדלים בצורה הטובה ביותר כאשר אנו חולקים אינטר-סובייקטיביות ("תהודה לימבית;" לואיס אמיני ולנון, 2001) עם מבוגרים מרובים, כאשר הם שקועים בטקסים וסיפורים קהילתיים וכשילדים חניכים בפעילויות מבוגרים (Hewlett & טלה, 2005; הרדי, 2009; סורנסון, 1998; ויסנר, 2014).

הסוג הומו השקיע 99% מקיומו - 95% עבור המינים שלנו, הומו סאפיינס - בלהקות מזון (Fry, 2006). זה מצביע על כך שגופנו ומוחנו התפתחו והותאמו להקשר אבותי זה, הנקרא סביבת ההסתגלות האבולוציונית (בולבי, 1969). איפה שזה נראה הכי חשוב לרווחה ארוכת טווח הוא בגיל הרך.

ההקשר האבותי שלנו לילדים

תשומת הלב להקשר הקדמון של האנושות לילדים נמשכה לראשונה על ידי ג'ון בולבי (1969) במהלך שנות החמישים. הוא ציין כי ההנחות המקובלות לגבי התפתחות ילדים הניתנות על ידי ביהביוריזם ופסיכואנליזה פרוידיאנית באותה תקופה אינן יכולות להסביר את התגובות ההרסות של ילדים ויתומים פרודים במשפחה במהלך מלחמת העולם השנייה ואחריה. תוך שימוש בגישה אתולוגית הוא הבין שילדים זקוקים ליותר מחום, מחסה ומזון מהוריהם. כמו יונקים רבים אחרים, ילדים "נועדו" להיצמד למטפלים המגיבים בתקופה רגישה מוקדמת ולסבול כשהם נפרדים. בולבי ציין גם מערכת התקשרות מטפלת שמקלה על טיפוח הטיפול בילדים והופכת אותה למהנה (בולבי, 1969). הורות ליונקים זה דבר! (קרסנגור וגשרים, 2010).

אף על פי שכל היונקים החברתיים חשופים לתוצאות גרועות של טיפוח לקוי, ילדים אנושיים פגיעים במיוחד. ילדים בלידה מלאה הם נולדים עם רק 25% מנפח המוח הבוגר; המוח משליש את גודלו בשנתיים הראשונות עם טיפול טיפוח, ואילו גודל המוח ותפקודו אינם גדלים בגודל או במורכבות עם הזנחה (Perry et al., 1995). ילדים דומים לעוברים של בעלי חיים אחרים עד לסביבות 18 חודשים לאחר גיל הלידה, כלומר יש להם הרבה מה לגדול ולהתארגן בעצמם על סמך חוויה פיזית-חברתית.

במחקר התקשרות של ילדים הבאים אנו יודעים כעת שמערכות מוחיות מרובות מושפעות מניסיון מוקדם עם מטפלים, כך שלשפעות הניסיון המוקדם יש השלכות נוירוביולוגיות ארוכות טווח (Schore, 2019). לדוגמא, המיספרה הימנית של המוח מתוכננת להתפתח במהירות בשנים הראשונות לחיים עם טיפול מטפח. תת-טיפול מתפתח פחות מחצי הכדור הימני ועלול לגרום לבעיות נפשיות מאוחרות יותר.

מוח הגבר מושפע יותר מתת-טיפול בגלל פחות חוסן מובנה והתבגרות איטית יותר ממוח נשי (Schore, 2017). הם זקוקים לטיפוח נוסף, אך אנו נותנים להם פחות ומשאירים אותם להסתמך על מערכות מולדות פרימיטיביות יותר של דומיננטיות / כניעה. בבגרות הם נוקשים בגלל התפתחות מוח ימין, כפי שמציינים פסיכותרפיסטים (Tweedy, 2021).

קינון מפותח

למלגה בתרבויות מתועשות יש בדרך כלל מבט צר על אישיות, כה צר עד שפילוסופים אפילו שוקלים איך תינוק יהיה על אי בלבד. מי שמכיר את הפרהיסטוריה האנושית ימצא שאלה כזו מגוחכת. אין תינוק ללא אם וגם לא דיאדה משגשגת של אמא וילד ללא תמיכה בקהילה, מכיוון שתמיכה אימהית גורמת לשינוי קריטי באשר להופעת הילד (הרדי, 2009; הוקס, אוקונל ובלורטון-ג'ונס, 1989). תינוק כל כך נזקק שנדרש לקבוצת מבוגרים מגיבים כדי שהילד ירגיש נתמך. הקן המתפתח מספק את התמיכה המתאימה לאורך כל הדרך להתפתחות, תוך התאמה למסלול ההתבגרות של הילד.

סיכום

אוריינטציה מושכלת על הבריאות דוחפת אותנו להבין את הצרכים הבסיסיים של המין שלנו וכיצד לענות עליהם ואיך נראה פגישה שלהם (Gowdy, 1998). באמצעות עבודה בין תחומית אנו לומדים את ההשפעות שיש לצרכים או פרקטיקות מסוימות על התפתחות האדם ורווחתו. תובנות כאלה עוזרות לנו להבחין מה מקדם בריאות או לא בעולם של היום. זה מאפשר לנו לבחור במודעות קווי בסיס לאופטימליות ולאמץ פרקטיקות שמטפחות רווחה, אותם נבחן בפוסטים הבאים.

קרטר, סי. ס. ופורז ', ס. וו. (2013). נוירוביולוגיה והתפתחות ההתנהגות החברתית של יונקים. ב- D. Narvaez, J. Panksepp, A. Schore & T. Gleason (עורכים), אבולוציה, התנסות מוקדמת והתפתחות אנושית: ממחקר לפרקטיקה ומדיניות (עמ '132-151). ניו יורק: אוקספורד.

שמפניה, פ '(2014). האפיגנטיקה של הורות ליונקים. ב- D. Narvaez, K. Valentino, A. Fuentes, J. McKenna, and P. Grey, Ancestral Landscapes in Human Evolution: Culture, Childreding and Social Wellbeing (עמ '18-37). ניו יורק, ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.

Cheverud, J. M., and Wolf, J. B. (2009). הגנטיקה וההשלכות האבולוציוניות של השפעות אימהיות. ב- D. Maestripieri & J. M. Mateo (עורכים), השפעות האם אצל יונקים (עמ '11-37). שיקגו: הוצאת אוניברסיטת שיקגו.

פרנקלין, ט.ב., ומנסוי, אי מ '(2010). תורשה אפיגנטית אצל יונקים: עדות להשפעה של השפעות סביבתיות שליליות. נוירוביולוגיה של מחלות 39, 61–65

פריי, ד '(עורך) (2013). מלחמה, שלום וטבע אנושי. ניו יורק, ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.

פריי, ד 'פ' (2006). הפוטנציאל האנושי לשלום: אתגר אנתרופולוגי להנחות לגבי מלחמה ואלימות. ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.

Fry, D. P., Souillac, G., Liebovitch, L. et al. (2021). חברות במערכות שלום נמנעות ממלחמה ובונות מערכות יחסים חיוביות בין קבוצות. תקשורת מדעי הרוח והחברה, 8, 17. https://doi.org/10.1057/s41599-020-00692-8

גודי, ג'יי (1998). רצונות מוגבלים, אמצעים בלתי מוגבלים: קורא על כלכלה וציידים וסביבה. וושינגטון הבירה: העיתונות האי.

Graeber, D. & Wengrow, D. (2018). כיצד לשנות את מהלך ההיסטוריה האנושית (לפחות, החלק שכבר קרה). Eurozine, 2 במרץ 2018. הורד מ- eurozine.com (https://www.eurozine.com/change-course-humanhistory/)

Graeber, D. & Wengrow, D. (2021). שחר הכל: היסטוריה חדשה של האנושות. ניו יורק: מקמילן.

הוקס, ק ', או'קונל, ג'יי.פי, ובלורטון-ג'ונס, נ.ג. (1989). סבתות חדזה חרוצות. ב- V. Standen & R.A. פולי (עורכים), סוציואקולוגיה השוואתית: האקולוגיה ההתנהגותית של בני אדם ויונקים אחרים (עמ '341-366). לונדון: בזיל בלקוול.

Henn, BM, Gignoux, CR, Jobin, M., Granka, JM, Macpherson, JM, Kidd, JM, Rodríguez-Botigué, L., Ramachandran, S., Hon, L., Brisbin, A., Lin, AA , Underhill, PA, Comas, D., Kidd, KK, Norman, PJ, Parham, P., Bustamante, CD, Mountain, JL, & Feldman. M.W (2011). מגוון גנומי של ציידים לקטים מציע מקור דרום אפריקאי לבני אדם מודרניים. הליכים של האקדמיה הלאומית למדעים, 108 (13) 5154-5162; DOI: 10.1073 / pnas.1017511108

הרדי, ש '(2009). אמהות ואחרות: המקורות האבולוציוניים של הבנה הדדית. קיימברידג ', MA: הוצאת בלקנאפ.

Krasnegor, N.A., & Bridges, R.S. (1990). הורות ליונקים: גורמים גורמים ביוכימיים, נוירוביולוגיים והתנהגותיים. ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.

מקדונלד, א.ג'יי. (1998). מסלולים בקליפת המוח לאמיגדלה של היונקים. התקדמות בנוירוביולוגיה 55, 257-332.

Narvaez, D. (2014). נוירוביולוגיה ופיתוח המוסר האנושי: אבולוציה, תרבות וחוכמה. ניו יורק: נורטון.

Panksepp, J. (1998). מדעי המוח האפקטיביים: יסודות הרגשות האנושיים ובעלי החיים. ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.

Panksepp, J. (2010). המעגלים הרגשיים הבסיסיים של מוח היונקים: השלכות על התפתחות אנושית בריאה ועל הנופים התרבותיים של ADHD. ב- C.M. וורת'מן, פ.מ. פלוצקי, ד.ש. שכטר ו- C.A. Cummings (עורכים), חוויות מעצבות: האינטראקציה של טיפול, תרבות ופסיכוביולוגיה התפתחותית (עמ '470-502). ניו יורק: הוצאת אוניברסיטת קיימברידג '.

פרי, ב 'ד', פולארד, ר 'א', בלייקלי, ט 'ל', בייקר, וו. ל ', ויג'ילנטה, ד' (1995). טראומת ילדות, נוירוביולוגיה של הסתגלות והתפתחות "תלויה בשימוש" במוח: כיצד "מצבים" הופכים ל"תכונות ". יומן בריאות הנפש לתינוקות, 16, 271–291.

כוח, C. (2019). תפקיד השוויוניות וטקס המגדרי בהתפתחות ההכרה הסמלית. ב- T. Henley, M. Rossano & E. Kardas (עורכים), מדריך לארכיאולוגיה קוגניטיבית: מסגרת פסיכולוגית (עמ '354-374). לונדון: Routledge.

שור, א.נ. (2019). התפתחות המוח הלא מודע. ניו יורק: W.W. נורטון.

Sorenson, E. R. (1998). הכרה מוקדמת לתודעה. ב- H. Wautischer (עורכת), אפיסטמולוגיות שבטיות (עמ '79-115). אלדרשוט, בריטניה: אשגייט.

Spinka, M., Newberry, R.C., & Bekoff, M. (2001). משחק יונקים: אימון לבלתי צפוי. סקירה רבעונית של ביולוגיה, 76, 141-168.

סוזמן, ג'יי (2017). שפע ללא שפע: עולמם הנעלם של הבושמנים. ניו יורק: בלומסברי.

Suzuki, I.K., Hirata, T. (2012). שימור אבולוציוני של תוכנית נוירוגנטית ניאו-קורטיקלית ביונקים ובעופות. ביו-ארכיטקטורה, 2 (4), 124–129 ..

ויסנר, פ '(2014). גחלת החברה: שיחות על האש בקרב הבושמנים של ג'ו / הואנסי. הליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארצות הברית של אמריקה, 111 (39), 14027-14035.