בריונות אחות אמיתית

תוֹכֶן

• נקודות מפתח

נקודות מפתח

• בריונות של אחיות תורמת לשחיקת אחיות, לשיעורים גבוהים יותר של דיכאון והתאבדות, ולירידה באיכות הטיפול והבטיחות של המטופלים.
• רוב הסטודנטים לבוגרים באחיות היו עדים או קיבלו בריונות של אחות על אחות בסבבים קליניים.
• הרוב המכריע של בריונות האחות קורה במסגרות בבית החולים.

כמעט 40 שנות הסיעוד שלי שמעתי על, קראתי ולימדתי על בריונות של אחות, אך מעולם לא חוויתי זאת ישירות - עד אתמול כשעבדתי כחיסון COVID-19 במסגרת בית חולים.

איגוד האחיות האמריקאי (ANA) מגדיר בריונות של אחות כ"פעולות מזיקות חוזרות ונשנות שלא נועדו להשפיל, להעליב ולגרום למצוקה אצל הנמען. " כשאני כותב את זה, אני תוהה מדוע הם כוללים "לא רצוי" בהגדרה. מי במוחם הנכון ירצה שיציקו לו? וגם אם זה היה המקרה, זה לא יעשה בריונות בסדר. ANA כולל בריונות בהצהרתה על אלימות במקום העבודה. הם מציינים כי בריונות של אחים מאיימת על בטיחות המטופלים, פוגעת באיכות הטיפול ותורמת לשחיקה של אחיות / תחלופת צוות. אחיות שעוברות בריונות סובלות משלל השלכות פיזיות ורגשיות, כולל שיעורי דיכאון והתאבדות גבוהים יותר.

"אחיות שאוכלות את צעיריהן" הוא ביטוי שחוזר על עצמו לעתים קרובות כאשר מתייחסים לבריונות של אחות. אני מתאר לעצמי שפלורנס נייטינגייל הייתה די בריון האחות. נראה שהוא מושרש במקצוע שלנו ומתייחס אליו כמעט כמו לטקס מעבר הכרחי. בריונות של אחיות יכולה להתחיל בבית הספר לאחיות, כאשר התלמידים נתונים להשפלה והפחדה מצד פרופסורים, מדריכים קליניים ומנהלי בתי ספר. במחקרים מסוימים (ראו הפניות למטה), למעלה ממחצית הסטודנטים המסיימים סיעוד מדווחים כי היו עדים (צופה מהצד) או קיבלו בריונות של אחות על אחות בסיבובים קליניים. הרוב המכריע של בריונות של אחות מתרחשת במסגרות בבית חולים, אולי מונצחת על ידי לחץ גבוה, תוצאות קליניות גבוהות, עומסי עבודה כבדים ואוטונומיה נמוכה של סיעוד במסגרת בית החולים ההיררכי הנוקשה.

אני יודע שאחיות רבות בבתי חולים פרונטליים ברחבי ארצנו ובמדינות אחרות שנפגעו קשה מהמגפה נשרפות וכועסות לאחר למעלה משנה של טיפול בחולים עם COVID-19 וראייה של רבים מהם מתים. לאחיות רבות נמאס להצטייר כ"מלאכים עלי אדמות ". וכמובן, המגפה רחוקה מלהסתיים למרות הפעלת חיסונים בטוחים ויעילים. אולי מנהלת אחות מרפאת החיסונים אתמול היא אחת מאותן אחיות שרופות ועצבנות. זה לא מתרץ את ההתנהגות הבריונית שהיא זרק לדרכי (אני אחסוך ממך את הפרטים אבל זה עבר את חוסר האי-סביבות) ולמטופל שביקש להשתמש בשירותים שלאחר החיסון (הממוקם בסמוך למרפאה) היא אמרה לו בקצרה שהוא צריך להמתין במשך 15 הדקות התצפית המלאות לאחר החיסון. ברצינות, מטופל הוא אדם שיש לו את הזכות להשתמש בשירותים. הספקתי וליוויתי את המטופל לשירותים, חיכיתי בחוץ כדי לוודא שהוא בסדר, ואז התנצלתי מהנוכחות של בריון האחות ההוא. ודיווחתי על התנהגותה בתקווה שהיא תוסר מהתפקיד הספציפי הזה ותציע לי אימון מקצועי כלשהו. אבל אני לא חוזר להגדרה הזו, לפחות לא כקלינאי. אני אמצא מקום טוב יותר להתנדב כמחסן אחות.

אני מנסה להפוך את החוויה המצוקה הזו לרגע שאפשר ללמד, לעצמי ולתלמידים שאני מלמד. כעת אני יודע מניסיון ישיר כי בריונות של אחות היא אמיתית.