התכווננות ואהבה בפסיכותרפיה

זה היה "אחד מאותם שבועות". כמעט כל הלקוחות שלי עברו תקופה קשה ואחד חווה פרק עם המשפחה והמטפלים עם השלכות שישמשו במשך חודשים, אולי שנים.

בשבוע מסוג זה יש לי הרבה עבודה משלי לעשות. חלק זה העברה נגדית שלי. במצב אחד מאתגר במיוחד חוויתי הרבה זיהוי השלכה, מנגנון הגנה שזוהה לפעול במערכת יחסים טיפולית. הלקוח מקרין על המטפל היבטים בלתי נסבלים של העצמי באופן לא מודע, והמטפלת מפנימה היבטים אלה על עצמה. התוצאה היא שהמטפלת מרגישה בתוכה את רגשות / רגשות / תחושות של הלקוחה, כאילו היו שלה.

השבוע הייתי בטלפון, בדיונים ארוכים עם הלקוח והמטפלים, חסר אונים לגרום לדברים להסתדר כמו שצריך. שעות לאחר מכן הרגשתי תחושת עצב וכאב עמוקה.

יש לי חלק משלי בכאבי החיים, אבל זה היה שונה. ידעתי שזה שייך ללקוח שלי. זה הרגיש כמו משקל לא מוכר שבתוכו משך אותי מטה. לקח לי כמה שעות להבין שמדובר בזיהוי השלכה, ואז החלטתי לנקוט בפעולה.

כפסיכותרפיסט אקספרסיבי אני יודע את התועלת בתגובה אמנותית לתהליך הטיפולי של הלקוח שלי. בימי הסטודנטים, אחת הדרכים הרבות שלימדו אותי להשתמש בה הייתה, לאחר פגישה עם לקוח, להבין טוב יותר את התהליך הטיפולי של הלקוח. למדתי רצף להכניס את עצמי לדמיוני לתפקיד הלקוח ואז ליצור מענה אמנותי למתרחש אצל הלקוח. זה יכול להיות פסל גוף, רישום, תנועה, כתיבת שיר, שירה וכו '.

אז הקשבתי לשירים והתנסיתי לאפשר לגופי לנוע בצורה שעשויה לשקף איכשהו את הכאב שחשתי ביחס לחוויה של לקוח זה. זה הרגיש כמו עומק האדס. בסופו של דבר, הפלייליסט הביא שיר מוכר, וכשהקשבתי עברה בי תנועה איטית מאוד שנראתה איכשהו כמגלמת את המילים.

הרגשתי שאני נמתח, כמעט מעבר ליכולתי, להניח כגשר מעל מים בעייתיים עבור הלקוח הזה. זיהיתי שהמתיחה היא התנועה המגולמת שעלי ליצור פיזית כדי לשנות את הרגשתי באותו הרגע. במקום להיות משקל עומד, הפכתי להתגלמות של גשר ארוך מעל מים בעייתיים.

אנו הופכים לגשר כזה כמטפלים בכך שאנחנו מביאים נוכחות כמטפלת "מספיק טובה", המסוגלת להחזיק דברים שמרגישים בלתי נסבלים עבור לקוחותינו ולגשר עליהם. לקוחות ברגעים מסוימים מרגישים מוקפים בכאב לאן שהם פונים; הכאב כל כך מכריע שהם מרגישים שהם לא מסוגלים להחזיק את עצמם יחד ולתפקד. כמטפלים אנו מלווים את לקוחותינו במפגש עם כאב מוחץ זה ואיננו מתפרקים כאשר אנו עושים זאת. באופן זה אנו הופכים לסימן של תקווה באפשרות של אינטגרציה.

אך כדי שזה יעבוד, הלקוח שלנו חייב להרגיש שאנחנו באמת "מקבלים" את הכאב שהם חווים ושאנחנו אמיתיים "איתם". זה קורה רק אם נשים את הלקוח שלנו במרכז תשומת הלב והלב שלנו. שוב ושוב אנו מציעים מסרים אכפתיים, לפעמים עם מילים, אבל תמיד עם עיניים, תנוחת גוף וטון קול: אני רואה אותך, אני שומע אותך, אכפת לי, אני כאן איתך, אנחנו עושים את זה ביחד.

גישור באהבה ובהתאמה כאבני בניין
כאשר אנו מציעים מסרים אלה של טיפול, אנו מספקים את המרכיב הבסיסי החשוב ביותר של תומכי ניצולי טראומה. אנו נותנים התכווננות, תהליך לא מילולי של הימצאות עם אדם אחר באופן המטפל באופן מלא ובתגובה לאותו אדם. ההתכווננות היא אינטראקטיבית ומסופקת עם קשר עין תומך, קול, דיבור ושפת גוף.

ההתכווננות היא כלי העבודה העיקרי להורים לתקשר אהבה וביטחון לילדים קטנים. העיניים האוהבות והקולות האדיבים של ההורים מבטיחים שוב ושוב לילד: רואים אותך ומבחינים בך; אנו אוהבים אותך ונשמור עליך; אתה יכול לחקור ולעסוק בדברים קשים או מוזרים כי אנחנו כאן בשבילך. אנו נפרשים כבני אדם בנוכחות התאמה מוקדמת לטיפול, ואנו נפרשים הלאה אם ​​אנו בר מזל לקבל אותה במערכות יחסים מאוחרות יותר.

הנוכחות התומכת, האוהבת, הצפויה, הקשובה, של מטפל מכוון היא אבן הבניין של היכולת להרגיש בטוחים בעולם, לנהל מערכות יחסים ולתבוע את המרחב שלנו בחברה.

עם זאת, בדרכנו, כולנו חווינו גירעונות בהתאמה בחיינו. כולנו זקוקים לעיתים למישהו אחר שיגלם עבורנו את הגשר מעל מים בעייתיים. עבור חלק זה מספק אדם אהוב קרוב, או מנטור המסוגל לגלם את התפקיד הזה. עבור אחרים, הגשר הוא מטפל.

כך או כך, איננו יכולים לעשות זאת בעצמנו. זהו תהליך הדורש הדדיות. מישהו חייב לגלם את הגשר עבור אחר עד שהלא יציב יוכל לסמוך על אותה התגלמות ולאט לאט למתוח ולגדל את החלקים הללו, ובסופו של דבר להיות יציב מספיק בכדי לגלם אינטגרציה בכוחות עצמם.

הטיפול והאהבה האמיתיים של מטפל בלקוח הם דינמיקה של עשה או שבר בתהליך הטיפול בכלל וטיפול בטראומה בפרט.

השנים האחרונות הביאו תשומת לב רבה לטראומה, וטראומה התפתחותית ותפקידה בריפוי פרטני וקהילתי. זהו צעד מבורך בכיוון הנכון. אבל היבט לא מועיל של מודעות חדשה זו הוא התמקדות במתח תסמינים הפחתה במקום שילוב טראומה וגישה לכל בריאות . טיפולים ומטפלים רבים מקדמים שיטות שמטרתן לטפל בתסמיני לחץ והשפעתם על הלקוחות. המטפלים מתמקדים באופן צר בטכניקות על כיבוש זמן והפניית מצוקה במקום להישאר ברגעי מצוקה וכאב כחלק מהתהליך הטיפולי.

יש זמן בתהליך הטיפול להתמקד בטיפול בתסמיני לחץ. (קרא עוד כאן.) אך כמטפלים חשוב להכיר בכך שטיפול בתסמיני לחץ מכין; זה לא מטרה בפני עצמה.

בעבודה עם ניצולי טראומה אנו זקוקים לעדשה רחבה יותר, הממוקדת בכל היבטי הבריאות. הרווחה הכללית של הניצול צריכה להיות במרכז הזמן המשותף שלך ולעתים קרובות מחוץ לזמן שלך ביחד. (קרא עוד כאן.)

אנו משמשים כגשר עד שהדברים משתנים והלקוח מסוגל לגשר על החלקים הללו בכוחות עצמו. זה קורה בדרך כלל תחילה כחלק מתהליך הטיפול, אך בסופו של דבר, זה נמשך כשהם לבד. בכל ליבנו אנו עובדים על אותה תקופה בה הלקוח מסוגל לקיים את ההתקדמות ומוכן להמשיך בלעדינו.

הלקוחות שלנו צריכים לדעת מהיום הראשון שאנחנו דואגים להם, שאנחנו אוהבים אותם, שעם הזמן אנחנו באים לאהוב אותם באופן שמגן עליהם ושומר על גבולות. בהדרגה הם באים עלינו לסמוך עלינו כגשר בין החוויות הכואבות שהם נושאים. כאשר זה מושג, אנו מסוגלים לעזור להם להמציא ולהתחבר למשאבים שלהם כאבני בניין לגשר שלהם מעל מים בעייתיים.